5 甲状腺结节穿刺活检的优点 1.甲状腺细针穿刺活检(FNA)是除手术外区别甲状腺结节良恶性最准确的方法，准确率高达90%以上。 2.穿刺活检能够避免不必要的手术。 3.穿刺活检还具有安全，疼痛小的优点。 4.甲状腺癌总体分为三大类：分化型（乳头状癌和滤泡癌）、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌，但是髓样癌只能通过术后病理确诊。 6 穿刺会导致肿瘤扩散吗 这种可能性很小，原因如下： 1.进行甲状腺结节穿刺的针头较小，对正常组织和肿瘤的创伤很小。细针穿刺采取抽吸取材，吸取的细胞由于负压吸取而藏于针芯中，不会漏出而污染其他层次的组织，无肿瘤扩散之虞。甲状腺结节细针穿刺运用至今，未见有针道种植肿瘤的报道，因此不必担心穿刺会引起肿瘤扩散。 2.另外，通常在穿刺后进行细胞检查很快就能够得到结果，如果是恶性肿瘤，医生会建议尽快进行手术，防止肿瘤转移、扩散。 7 发现有甲状腺结节要怎么做 第一步：内分泌科明确诊断。需要进行的检查项目有：甲状腺B超、甲状腺功能FT3\FT4\TSH，甲状腺自身抗体TPOAb/TGAb/TRAb，CEA、NSE、 降钙素，超声导向细针穿刺细胞病理学检查。 第二步：良性病变以内分泌科治疗、随访为主。 第三步：如果是恶性病变，则进行外科手术。 第四步：根据手术病理及有无转移-核医学科确定是否需要放疗。 第五步：手术后，回到内分泌科，长期随访。 8 甲状腺结节注意事项 1.甲状腺结节患者应少吃海鲜，并尽量避免进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。 2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物：尽量以清淡为主。 3.禁食生甲状腺肿的食物：如：卷心菜，白菜，油菜，核桃等。 4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。 5.避免劳累，要注意多休息。 6.保持心情的舒畅，避免情绪波动。
1 甲状腺结节穿刺的危害大吗 甲状腺结节穿刺活检是临床上一项较为常见的检查方法，相对直接手术而言是比较安全的，但还是存在一些风险，如局部出血、针道感染等，但发生率较小。 2 如何减少甲状腺结节穿刺风险 1.在正规医院进行穿刺 一般不正规的医院，如果医疗器械等消毒不到位，会导致穿刺针道出现感染的几率上升，因此一定要在正规医院进行穿刺。 2.配合医生进行穿刺 许多人对穿刺活检的过程并不了解，因此会比较紧张甚至产生排斥心理，影响到检查的顺利化进行，这种情况是不好的，建议调整心态，积极的配合医生来完成该项检查。 3.在B超定位下穿刺 甲状腺结节的穿刺最好建议在B超定位下做，特别是对几毫米大小的结节尤为重要，这样会增加穿刺的准确性，否则盲穿的话可能会造成误诊。 3 甲状腺结节穿刺什么情况下要做 健康体检发现的甲状腺结节时，建议先到内分泌科或者甲状腺内科专病门诊就诊，由医生判别下一步诊治方案。 通常，较小而同时超声无特殊征象结节可每年随诊1次即可；而对于结节大于1cm，或者不足1cm而超声提示有特殊征象的结节需首先做甲状腺细针穿刺细胞学检查，明确结节性质。 4 甲状腺结节穿刺活检要怎么做 操作方法：在B超定位下，用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织，然后由病理科医生制成病理涂片，在显微镜下观察该组织，做出细胞学诊断并发布病理报告单。 穿刺就像打针一样，整个过程也就只需要几分钟而已，因此不必太过紧张。
甲状腺结节穿刺好吗甲状腺结节穿刺是一种比较常见的治疗甲状腺结节的方法，它的效果比较快，那么我们来看一下甲状腺结节穿刺好吗？甲状腺结节穿刺好吗甲状腺结节穿刺在临床上它的见效是非常快的，而且对于解决甲状腺结节这种问题是有着比较好的效果，见效也很快，但是甲状腺结节穿刺他也具有一定的消极影响，因为如果这种手术穿刺的并不是很成功的话，那么它有可能会导致自身的甲状腺结节进行第二次发作，而且会比第一次更加顽固，更加难以治疗。甲状腺结节穿刺一般来说，这种手术只是针对于喉咙轻微的甲状腺结节的发生，在穿刺之后它会伴随着轻微的疼痛感，在目前来说，治疗这种甲状腺结节的方法，除了有着甲状腺结节穿刺之外，还有一些甲状腺的相关手术以及配合着中医的治疗，这样的话对于甲状腺结节的质量是具有比较好的作用的。一般情况下，如果发生甲状腺结节的话，只是比较单纯而且简单的症状，可以先不用去做穿刺的治疗，也可以做一些确诊，如果说没有其他的病变的话，那么可以先做一些保守的治疗，在平常多注意些观察。甲状腺结节穿刺，这种穿刺的方法，对于结节来说是有着比较好的治疗效果和质量的速度，但是他也有一些需要注意的地方，所以最好还是要尊重医生的嘱咐。
1、甲状腺穿刺活检怎么做通过触摸甲状腺或借助超声的引导,医生用套有穿刺针的注射器或穿刺枪吸取甲状腺病变部位的成分(包括甲状腺组织本身或结节)。再将这些成分送去医院病理科室进行分析和评估,这就完成了一次甲状腺穿刺活检。为避免疼痛,穿刺前有的医院还会为患者做局部麻醉。2、甲状腺癌属于重大疾病吗甲状腺癌是癌症的一种,也是非常严重的恶性肿瘤,甲状腺癌属于重大疾病,所以应该进行合理的调整和治疗,在发病早期通过手术的方法,能够有效控制病情的发展,平时多注意休息,应该保持愉悦的心情。甲状腺癌对患者会有一定的影响,也可能会导致生命受到严重的威胁,是一种比较严重的重大疾病,甲状腺癌的患者应该及时进行检查和治疗,确诊了疾病之后对症治疗疾病,避免影响到人的生命。3、甲状腺癌全切除还会复发吗据统计,单纯肿瘤切除术后反复发作率为40%~60%,肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后反复发作率为20%~30%,而颈部联合根治术后,也就是甲状腺癌全切术后,反复发作率为10%~20%.因此根据上面描述的内容可以说明,甲状腺癌全切除也还是会有复发可能的,只是其复发的概率比较小而已。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。它不是甲亢，但还是要治疗的。
甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。毫无疑问，对甲状腺恶性病变应积极进行手术治疗，对可疑病例可直接手术或短期随访观察。良性结节可采取下列措施：
(一)随访
增大者重新穿刺或直接手术
(二)甲状腺激素抑制治疗
短期治疗无效，至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0．1mU／L以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将 TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估；结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。
对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6～12月)随访，若结节无变化或缩小，仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗；经随访后结节增大者再行抑制治疗，一般初始剂量宜偏小，将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(o．1一 o．5mU／L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限，可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
(三)硬化治疗
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4mi，可重复注射，直至结节消失。
(四)放射治疗 自主性功能性／高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用”’I治疗。
(五)手术切除
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。
甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。
预后
1．恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理，预防复发。
2．良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗，一般预后较好。
调养
1．注意情绪调节，保持心情舒畅。
2．饮食宜清淡，忌辛辣肥腻之品。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者占绝大多数，恶性者不足1%。依据结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。
甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在末明确其性质以前统称为甲状腺结节，其中只有甲腺癌是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。
判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史，体格检查，放射性核素扫描天穿刺细胞学检查。病史方面，儿童期出现的结节50％为恶性，发生于青年男性的单个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。体检方面，多发性结节通常为良性病变，而甲状腺癌多为单个孤立结节，角摸时表现不平整，质地较硬，吞咽时移动度小，有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。放射性核素扫描方面，甲状腺癌多为”冷结节”，其边缘一般较模糊。穿刺细胞学检查可进一步明确结节性质，有经验的病理医师诊断正确率可高达80％以上。
高度怀疑恶性疾病者应尽早手术切除结节。虽然多发性结节或单个腺瘤为良性病变，但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变，故也主张早期手术治疗。
结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病，多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足，致使垂体TSH分泌增多，在这种增多的TSH长时期的刺激下，甲状腺反复增生，伴有各种退性性变，最终形成结节。临床表现为甲状腺肿大，并可见到或触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。临床症状不多，仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。甲状腺扫描，甲状腺B超可以明确诊断。
单结节甲状腺肿需除外，甲状腺肿瘤、多结节甲状腺肿并非都要手术，可采用中医药治疗较好。
