据统计，全世界每700个新生儿中就有1个唇腭裂畸形儿，但致病原因目前还没有确切的结论。一般认为除去遗传因素，胎儿4-10周的环境因素被认为是形成先天唇腭裂的主要原因。
其实，腭裂儿童的手术应该在最合适的时间去治疗，手术恢复后，要在孩子语言尚未完全形成的时候就进行语言矫正。如果只是进行手术，而不在术后进行语言矫正，那么，孩子的吐字发音都会被影响，而一旦错过适宜进行语言矫正的年纪，要想恢复正常发音将会更加困难。
腭裂儿童的语言矫正要在他们手术治疗后，恢复正常时开始；因为这个时候，孩子发声器官已经愈合，可以进行一些比较激烈的语言表达，比如急促快速的回答问题，比如重复对字音进行认读等等，这些都是要从孩子手术后恢复完整后开始。
晨茜语言矫正真心希望：腭裂儿童的家长们要有信心，不要放弃一切让孩子可以正常说话的机会。咨询正规语言矫正机构，帮助您实现家庭的梦想。
腭裂患者的呼吸功能和发声功能均为正常，其所出现的异常语音是由于构音能力和共鸣能力出现障碍所致腭裂语音障碍的言语病理基础主要是:腭部结构缺失引起鼻腔和口咽腔交通软腭和悬雍垂发育畸形以及软腭肌肉缺陷引起的腭咽闭合机能不全腭扁桃体和腺样体肥大牙列发育异常以及唇裂舌体位置后移以及舌体体积过大或过小常见的语音异常表现有:1.共鸣异常在正常生理状态下，发元音及非鼻音的任何辅音时，鼻口腔因腭咽闭合而完全分隔，口腔独立完成共鸣;当腭咽闭合不全时，口鼻腔交通，一部分气流进入鼻腔，产生鼻腔共鸣按照气流进入鼻腔的程度，共鸣异常也有不同的表现，可以包括有限的鼻腔共鸣到很少或完全没有口腔共鸣，分为不同的鼻腔共鸣表现:(1)鼻音过重(hypernasality) 是腭咽功能不全时的常见表现，例如发/i/音时发成了/eng/或/en/主要由于过度鼻腔共鸣所引起，言语病理学上称为“鼻音化”(2)鼻音减弱(hyponasality) 多由于鼻腔堵塞腺样体肥大以及咽腔狭窄所引起，发音时类似于感冒后的鼻塞音此类音多见于发/m//n/时(3)鼻漏气(nasalescape) 是指发音时不能关闭口咽以及鼻咽之间的通道，声音由鼻孔逸出尤其在发辅音时，由于气流大部分自鼻腔流出，口腔内气流较少，导致发音含糊不清音调低沉和音量小如在发/p//t/等送气音时较容易出现2.构音异常腭裂患者由于有或者曾经有过腭咽闭合不全，口腔内气流自鼻腔流出，口腔内压力不足，患者为了获得充足的口腔内压力，经常需要使舌位后置以缩小气流腔体积，此外患者在发声时也会尽量使舌背高抬以协助闭锁咽腔，增加口腔内气流压力，这种发声习惯是患者为了补偿形态异常才形成的错误构音方法，即使在手术矫形后也不易自我纠正，必须要术后进行功能锻炼此类常见的构音异常包括:(1)腭化构音发音时舌在硬腭前部或软腭前部形成卷曲(舌背高抬呈卷曲状)，气流从舌腭之间的空隙通过，摩擦音鼻音和爆破音都可出现，临床上以/k//g//c/等音最易发现，这类患者在发像“猜一猜”这样的语句时会出现异常语音(2)侧化构音发音时舌与硬腭接触，但在牙槽脊和牙弓的一侧或双侧形成空隙，气流从空隙溢出，形成气流与颊黏膜之间的共振，比较典型的是把/ki/发成/gi/，并能听到气流的杂音，在/i//sa//za//j/等音的检查中容易出现(3)鼻咽构音发音时舌后部后缩，舌与腭部接触良好，气流不穿过腭部的表面，而是由软腭的振动形成软腭的摩擦音，气流溢出鼻腔，似鼻后部摩擦音临床上最常见的是把/gu/发成了/ku//i/和/u/相关的音较容易出现3.其他发音异常主要是由腭咽闭合功能不全引起腭裂患者发音过程中由于腭咽部闭合不全，总是试图在气流通过腭咽部进入鼻腔前利用咽部与喉部肌肉的紧张性变化阻挡住进入鼻腔的气流，此时就会形成气流在声门处和舌咽部的异常摩擦，这些共同组成了腭裂患者特殊的发音按其发音的特点又可分为以下几种:(1)声门爆破音又称为“腭裂语音”的代表音，其音声特点为，发某些辅音时，声音似从咽喉部强挤出，辅音起声时间消失或过短，在发/pa//ta//ka/等音时最易检出，严重的患者在发辅音时完全会省略掉摩擦和爆破的动作，并且会有面部表情的伴随(2)咽喉摩擦音是腭咽闭合功能不全患者特有的一种异常语音，其表现为在发塞擦音时咽腔缩小，舌根和咽喉摩擦而形成的异常语音，在发声时几乎看不见患者的舌尖活动，语音清晰度较低临床上以/z//c//s//j//q//x/等音较容易检查到(3)咽喉爆破音也是腭咽功能闭合不全的特有语音，患者发音的过程几乎都是靠舌根和咽后壁的闭锁和开放来完成的，在/k//g/的音群中最容易发现正常构音者在发/ka//ga/时，可见舌背向上抬的运动，但在发咽喉爆破音的患者，舌背呈水平向后移动
腭裂可单独发生也可与唇裂同时伴发。他们在吮吸，进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱。因此，腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙槽错乱对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响；也容易造成患者的心理障碍。至今在国内外尚未见一种统一的腭裂分类方法，但根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位，多采用下列的临床分类方法：（一）软腭裂仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。（二）不完全性腭裂亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂；有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。（三）单侧完全性腭裂裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连；健侧裂隙缘与鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂。（四）双侧完全性腭裂常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。除上述各类型外，还可以见到少数非典型的情况：如一侧完全、一侧不完全；腭垂缺失；黏膜下裂（隐裂）；硬腭部分裂孔等。
【答案】：A
腭裂的临床表现有：①腭部解剖形态的异常：软硬腭完全或部分由后向前裂开，使腭垂一分为二。完全性腭裂患者可见牙槽突有不同程度的断裂和畸形或错位。②吸吮功能障碍：由于患儿腭部裂开，使口、鼻相通，口腔内不能或难以产生负压，因此患儿无力吸母乳，或在进食时乳汁容易从鼻孔溢出，从而影响患儿的正常母乳喂养。③腭裂语音：其特点是：发元音时气流进入鼻腔，产生鼻腔共鸣，在发出的元音中带有浓重的鼻音（过度鼻音）；发辅音时，气流从鼻腔漏出，口腔内无法或难以形成一定强度的气压，使发出的辅音很不清晰而且软弱（鼻漏气）。④口鼻腔自洁环境的改变：由于患儿腭裂使口、鼻腔直接相通，鼻腔内的分泌物可很自然地流入口腔，容易造成或加重口腔卫生不良；同时在进食时，食物往往容易逆流到鼻腔和鼻咽腔，既不卫生，又易引起局部感染。⑤牙列错乱：完全性腭裂患儿常常可伴发完全性或不完全性唇裂，牙槽突裂隙的宽窄不一，有的患者牙槽突裂端口可不在同一平面上。⑥听力功能的影响：腭裂造成的肌性损害，影响中耳气流平衡，易患分泌性中耳炎。同时由于不能有效地形成腭咽闭合，吞咽进食时常有食物反流，易引起咽鼓管及中耳的感染。部分患儿常有不同程度的听力障碍。⑦颌骨发育障碍：有相当数量的腭裂患者常有上颌骨发育不足，导致反
