转校生 txt全集小说附件已上传到百度网盘，点击免费下载：内容预览：以前从来都是只在杂志上投点稿子，没想过在网上写些什么.很简单，因为杂志投稿的稿酬比较高嘛!呵呵，看来跑题了....在网上看过不少书，个人认为比较经典的有鬼吹灯啊盗墓笔记啊什么的，但不知从什么时候开始，只要是一本书人气高了就有无数的跟风之做.看的多了慢慢就觉得很无聊了，无非是一个人突然得到异能(或者天生就有)有时候我常想，如果有一天我们真的爆发了如小说里的灾难，我们是依靠自己的力量呢还是幻想虚无缥缈的异能者来救我们?或者是回到了XX年代，你回到清朝?靠，这算什么我回宋朝..你算什么?我回秦朝..我回...然后主角可以如种马般不受任何现代观念的束缚，你五个老婆?算个屁!我书里N个...恕我直言，作者可能从未恋爱过..因为他不懂，爱，是不可以分享的!看这种书不如去看黄色小说更直接，要不直接下个A片看....现在聊聊我为什么写这本书吧.我写这本书也不要求有什么经济回报，因为我是个坐不住的人，没事喜欢到处玩玩，要我天天码字..(杀了我吧!)何况我……别忘了采纳哟
转校生 txt全集小说附件已上传到百度网盘，点击免费下载：内容预览：转校生 第三章这一砸刚好正中红心，瓶子落在大哥忙着**的手上。来不及听他哀号，相泽拓实趁着那两名手下惊慌失措的时候立即拔腿往外跑。「快抓住他！」大哥忍住痛大叫。两名手下这才回过头，将正要逃跑的相泽拓实制伏在一旁的撞球台上。「小子，你胆子未免太大了，竟然敢在太岁头上动土，真是敬酒不吃吃罚酒，如果不让你爽到跪地求饶，我就不姓内藤！「这个姓内藤的大哥似乎真的被相泽拓实ReHuo了。命令两名手下一左一右将相泽拓实牢牢的固定在撞球台上动弹不得，顾不得疼痛的右手，内藤带着愤怒，动作粗鲁的撕开相泽拓实身上的白衬衫，露出他缺乏日晒的白督肌肤。「放开我！听到没有？」相泽拓实没时间想像这男人即将在他身上做些什么事，只是尽一切可能的想要阻止他再碰自己一根寒毛，奋力挣扎的双腿却被他Ying生生的固定住，这时候的相泽拓实已经想不出还有任何可以反抗的办法。浓浓的廉价古龙水混杂着大量的汗水味混合成一种难以形容的恶臭，相泽拓……
《任意依恋》、《浪漫满屋》、《爱情正在直播》、《原来是美男啊》、《最佳爱情》等。1、《任意依恋》《任意依恋》是韩国KBS电视台于2016年7月6日首播的水木剧，由李庆熙编剧，朴铉锡、车英勋执导，金宇彬、裴秀智、林周焕、林珠银主演。该剧讲述了年少时结下恶缘黯然分离的男女主人公，长大后以目中无人的顶级韩流明星和卑微势利的纪录片导演身份再度相遇，从而展开的爱情故事。2、《浪漫满屋》《浪漫满屋》，是韩国KBS电视台于2004年7月14日起播的水木剧，由表民洙执导，敏孝正编剧，郑智薰、宋慧乔、韩恩贞、金圣洙等领衔主演。根据韩国元秀妍同名漫画改编，讲述了菜鸟小说家韩智恩与高傲的超级巨星李英宰在种种阴差阳错下协议结婚并共同生活在Full House里发生的各种故事。3、《爱情正在直播》《爱情正在直播》是韩国SBS电视台于2008年3月5日播出的电视剧，由申宇哲执导，金恩淑编剧，金荷娜、朴龙河、李凡秀、宋允儿主演。该剧以韩国SBC电视台为故事发生背景，讲述了发生在经纪人张基俊、当红艺人吴升雅、电视剧导演李庆民以及名编剧徐英真之间的故事。4、《原来是美男啊》《原来是美男啊》是韩国SBS电视台2009年10月7日起首播的水木剧，由洪成昌执导，洪氏姐妹编剧，张根硕、朴信惠、郑容和、李洪基联袂出演。该剧讲述了一位淳朴少女偶然代替哥哥女扮男装成为偶像组合的一员，围绕韩国音乐圈展开的故事，展现了偶像组合的成长过程、感情经历以及他们的困惑和烦恼5、《最佳爱情》《最佳爱情》是2011年MBC电视台出品的水木剧。由洪氏姐妹（洪美拉、洪正恩）担任编剧，朴洪均、李东润合作执导，车胜元、孔孝真、尹启相、刘仁娜、裴涩琪、韩振熙、朴元淑等演员联袂出演。该剧主要讲述了已过气的女明星和当红顶级男明星的爱情曲折故事。
1，《最佳爱情》《最佳爱情》是2011年MBC电视台出品的水木剧。由洪氏姐妹（洪美拉、洪正恩）担任编剧，朴洪均、李东润合作执导，车胜元、孔孝真、尹启相、刘仁娜、裴涩琪、韩振熙、朴元淑等演员联袂出演。该剧主要讲述了已过气的女明星和当红顶级男明星的爱情曲折故事。2，《原来是美男啊》《原来是美男啊》是韩国SBS电视台2009年10月7日起首播的水木剧，由洪成昌执导，洪氏姐妹编剧，张根硕、朴信惠、郑容和、李洪基联袂出演。该剧讲述了一位淳朴少女偶然代替哥哥女扮男装成为偶像组合的一员，围绕韩国音乐圈展开的故事，展现了偶像组合的成长过程、感情经历以及他们的困惑和烦恼。3，《浪漫满屋》《浪漫满屋》（풀하우스/Full House），是韩国KBS电视台于2004年7月14日起播的水木剧，由表民洙执导，敏孝正编剧，郑智薰、宋慧乔、韩恩贞、金圣洙等领衔主演。《浪漫满屋》根据韩国元秀妍同名漫画改编，讲述了菜鸟小说家韩智恩与高傲的超级巨星李英宰在种种阴差阳错下协议结婚并共同生活在Full House里发生的各种故事。4，《来自星星的你》《来自星星的你》是由张太侑导演，朴智恩编剧，金秀贤、全智贤、刘仁娜、朴海镇等主演的爱情科幻喜剧，于2013年12月18日在韩国SBS电视台首播。该剧讲述了从外星来到朝鲜时代至400年后的现代的神秘男人都敏俊（金秀贤饰），与身为国民顶级女演员的千颂伊（全智贤饰）陷入爱情的过程，不同星球的两人消除彼此之间的误解，克服危险追寻真爱的浪漫爱情故事。5，《浪漫满屋2》《浪漫满屋2》（又名《浪漫我心》）是中韩日三国于2012年联合制作的浪漫爰情剧。由韩国金孝贤执导，黄正音、鲁敏宇 、朴基雄等联合演出，于2012年10月5日在日本首播，2012年10月22日在韩国首播。该剧讲述了一直想梦想成为设计师的跆拳道教练张满屋在成为偶像明星李泰益的造型师后，二人共同经历一系列事件最终相爱的故事。
镜花水月一共5个结局，除了3个女主的3个end，还有2个Badend 鸑鷟系列应该是2部，《镜花水月》和《摩耶之纱》是前后篇的关系，组在一起才是完整篇章。因此在《镜花水月》的创作过程中，《摩耶之纱》就已在悄然进行了。时下，一些组员正因面临各种人生的转折点而缓工，因此现阶段进行的速度还比较缓慢。不过不久我们就将迎来组员的全线回归，迎来新的一轮紧张制作，尽请期待吧。 《摩耶之纱》还在开发中，所以没有下载 具体可以参考下专访：AVG游戏《鸑鷟》主创团队 http://www.ddc.com.cn/news/article.php/12244 圣诞版只是鸑鷟的测试版而已，是08年圣诞夜放出的 是不到100M的试玩版，那时还没有镜花水月的叫法
一瞬间情绪的爆发，来源于长期的积累。没有谁会突然之间情绪失控。一般平常很乖巧，没有脾气的人，在脾气爆发的那一瞬间，那气场会让人感觉地动山摇，不像平时的为人。自认为自己的脾气算得上还可以了，三年前的一次，真的忍无可忍了。受不来，这样的朋友宁可不要。我们两个两小无猜，青梅竹马。这样形容两女的真的好吗，我们之间的感情真的非常要好。一个眼神，秒懂你了。事情发生在有男友之后，真是个有人性没异性的家伙。我变成了第三者，三个人之间没有真正的友谊，我们两个出去玩的时间变少了，聊天也没有那么的频繁，有的只是冷漠的问好。我们有一次相约出去玩，我在餐厅足足等了两个小时，没等来人，电话也没有通知一声，还是我打电话过去询问，才知道，正在陪伴男友，今天原本与我约好的，因为男友的临时有空，变卦，还没有跟我讲，我傻傻的一个人在餐厅等待。我真的很醉。当时知道这个消息的我，一个电话过去，我们的友谊结束了，我们的感情没有那么的坚不可摧，那么的脆落，当时的我弱小，无助。打完电话的我哭了整整一夜。两个人之间的友谊就这样没了，因为一男的，我们之间十几年的感情没有想出处一个月男的来的坚固。我当时的情绪很失控，真的很想臭骂他们两个一顿，到现在，我们两个还是没有联系。彻底的掰了。
在生活中如果自己的压力太大的时候，总是释放不出来，那在这一瞬间可能会爆发自己情绪，另外自己的任务和工作量特别大的时候，也会让自己爆发不好的情绪，当然自己在生病的时候，如果其他人不能如愿满足自己心情，那可能也会爆发情绪。一个人情绪是会依情况而定，如果情况特别糟糕，情绪就会爆发。如果一切都如愿以偿，那心情可能就要好很多，所以情绪爆发总归是遇到了问题。一、压力大的时候如果在日常生活中自己的经济压力特别大，或者是父母老师所施加的压力特别大时，这个时候自己心情会特别糟糕，在这种特别糟糕的情况下，几乎是没有心情做任何事情的，每天可能想的是怎样发泄自己怎样过得浑浑噩噩，这完全就是属于一种爆发性的情绪，不过一般压力大时，是可以通过情绪爆发来得到相应发泄。二、任务多的时候一个人平时的工作量特别大时，每当领导布置下来的任务，自己也不会拒绝，一而再再而三的接纳这些任务，那么本人就会承受不了这么巨大的任务，一时间心情可能会不好，甚至会达到崩溃的状态，有时候在工作时，由于情绪积累上头，会在某一刻爆发出来，这虽然说是比较正常的事情，不过遇到这种情况还是尽量克制自己的情绪，任务多能够拒绝是最好三、生病的时候当一个人在生病的时候，肯定会受到病痛折磨，在这个时候，如果周围的亲戚朋友或者爱人没有如愿以偿满足本人的心情，那肯定会爆发出来，甚至会失控。如果本人生病，一定要调节好自己心情，发现周围亲戚朋友没有如愿的满足自己心情，也不能够太过于抱怨，这只会伤害自己身体，让自己的身心健康受到损伤，但是在这个时候特别是爱人一定要陪在身边，能够尽量满足对方的需求是最好。
药品质量验收管理制度
（1）为保证购进药品的质量，把好药品入库质量关，根据《药品管理法》及《药品流通监督管理办法》（暂行）等有关规定，特制定本制度。
（2）药品质量验收员应经专业或岗位培训并经考试合格，取得岗位合格证书后方可上岗。
（3验收人员验收药品应根据“购进药品清单”内容，对到货药品进行逐批验收。
（4）验收药品应在待验区进行，一般药品应在到货后一个工作日内验收完毕，需冷藏的药品应在30分钟内验收完毕。
（5）验收药品必须依据有关法律法规的规定，对药品的包装、标签、说明书以及有关证明文件进行逐一检查，对照原始票据，对药品的品名、规格、批准文号、生产批号、生产日期、有效期、数量、生产企业、供货单位等逐一进行验收，并对其外观质量、进行检查。
（6）验收整件药品包装中应有产品合格证。
（7）验收外用药品，其包装的标签或说明书上应有规定的标识，处方药和非处方药按分类管理要求，标签、说明书有相应的警示语或忠告语；非处方药的包装有国家规定的专有标识。
（8)验收药品时应检查有效期，一般有效期不足6个月的药品不得入库。
（9）验收中药饮片应有符合规定的包装，并有附有质量合格证，每件包装上应标明品名、生产企业、生产日期、生产批号、产地等内容，实施批准文号管理的中药饮片，还应注明药品批准文号。
（10)验收新品种，应有该品种的《药品质量标准》及与首批到货药品同批号的出厂《药品质量检验报告书》。
（11）验收进口药品，应凭盖有供货单位质管机构原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》及《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》的复印件验收，进口药材应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》复印件。并检查其包装、标签是否有中文注明的进口药品注册证号、药品名称、主要成分、适应症，并附中文说明书。
（12）验收药品时应做好，“药品质量验收记录”，记录内容应包括：供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产企业、有效期、质量状况、验收结论、验收人员等项目。
（13）“药品质量验收记录”必须完整、准确、不得涂改，需更正时应在原字迹划上两道斜杠，原字迹应清晰可见，更改处签名或按手印。验收记录保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年。
（14） 对验收不合格的药品，应填写药品拒收报告单，暂时存放于退货区，作好标记（挂黄牌），报科主任审核处理。
（15） 验收合格的药品，验收员应在“药品质量验收记录”上签字，并注明验收结论，交仓库保管员入库。保管员对货单不符、质量异常、包装不牢固或破损、标志模糊或有其他问题的药品，应拒收并报科主任处理。
相关文件 （1）药品质量验收SOP；（2）药品质量验收记录；（3）药品拒收报告单。
药品养护管理制度
为规范我院药品仓储养护管理，确保储存药品质量，根据《药品管理法》，特制定本制度。
（1）药品养护人员应具有中专以上文化程度，经岗位培训和市级（含）以上药品监督管理部门考试合格，取得岗位合格证书后方可上岗
（2）坚持“预防为主、消除隐患”的原则，定期对在库药品根据流转情况进行养护与检查，做好养护记录，防止药品变质失效造成损失。
（3）科主任负责养护工作的技术指导和监督，包括审核药品养护工作计划、处理药品养护过程中质量问题。
（4）养护人员配合仓管人员做好温湿度管理工作，每日上午10时、下午4时各记录一次库内温湿度。根据温湿度的情况，采取相应的通风、降温、除湿、加湿等措施。确保库房符合药品储存条件的要求。
（5）对6个月内到失效期的近效期药品，按月填报“近效期药品报告表”。
（6）发现药品质量问题，及时向科主任报告，悬挂黄色标志，停止上柜销售。
（7）养护人员应配合仓管人员对库存药品存放实行色标管理。退货药品区――黄色；合格品区、绿色；不合格品区――红色。
（8）报废、待处理及有问题的药品，必须与正常药品分开，并建立不合格药品台帐，防止错发或重复报损，造成帐货混乱的严重后果。
（9）定期汇总分析养护工作信息，为药品储存养护提供科学依据。
（10）对中药饮片，按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法进行养护。
（11）根据库存药品流转情况，按季度进行药品质量养护检查，并做好养护记录，养护记录应超过药品有效期一年，但不得少于两年。
（12）每月对各类养护设备定期检查，并记录，记录保存二年。
相关文件：
（1）主要剂型及中药饮片的保管方法；
（2）近效期药品催销表；
（3）养护设备档案表；
（4）养护设备检查情况记录表；
（5）温湿度记录表；
（6）药品养护检查记录表；
（7）药品养护汇总分析报告表
药库管理员职责
1、在科主任的领导下，负责本单位的药品采购工作。
2、药库管理人员要认真执行药政法规，对特殊药品必须按有关规定，严格管理
3、据药品的使用情况，定期制定药品的本年，本季、月份的采购计划，交科主任审查，经医院药事管理委员会研究，单位领导批准后执行。
4、加强资金的合理流动，计划采购，计划用款，避免药品和积压和浪费。
5、自觉遵守财务管理的有关规定，廉洁自律，把好药品质量关，不准采购“三无”药品，伪劣药品或非药用品，坚持按药品主渠道购进药品。
6、对购进、调进或退库药品，由药品采购人员会同药库管理人员，对品名、规格、收量、批准文号、生产批号、生产厂家、有效期限、外观质量、包装情况、进货价格等逐项验收核对，并由采购人员在原始单据上签字以示负责，发现问题及时解决。
7、建立缺药登记薄，对抢救急需药品、采购人员应立即组织进货，以保证抢救治疗的需要。
8、库存药品应按药品性质，剂型分类定位保管，保持库内通风干燥，以防药品霉变失效。对失效变质、霉烂、虫蛀的药品不得使用，应报请批准后予以核销。
9、建立药品分类明细帐，对入库药品应详细盘点，填入药品验收登记本，并严格遵守购药十不准。
10、保管人员应严守药库管理规定，严格执行复核查对制度，发现差错及时查对。
11、.建立有效期药品登记薄（牌）、药品出库单、药品缺药登记本。会同财务定期清点库存药品，做到帐目、帐物相符。调动工作时，须办理移交手续。
12、负责药库的药品保管安全工作。危险药品不得与其它药品同库存，应配备灭火器等消防器材。严禁带非药库人员进出药库。
回答者： yaofohhnn - 江湖少侠 六级 7-3 21:05
药品管理制度
【 摘 要 】我国药品管理制度及问题分析属于2005年第3卷第9期栏目，主要讲述了【摘要】 本文从介绍我国现行的药品管理制度着手，分析了管理中存在的如药价持续攀高、药品生产混乱和药品销售秩序混乱等诸多问题及其形成原因，解析了由此导致的降低人民群众生活水平、危害人民群众身体健康、制约我国医药产业的发展和败坏了社会风气等严重后果。【关键词】 药品管理。分析 20世纪90年代以后，我国药品...。本文重点关注制度 药品 医药 医院 等内容，您可以在本页对我国药品管理制度及问题分析进行讨论
【关键字】2005年第3卷第9期;制度;药品;医药;医院;我国药品管理制度及问题分析
【 全 文 】
【摘要】 本文从介绍我国现行的药品管理制度着手，分析了管理中存在的如药价持续攀高、药品生产混乱和药品销售秩序混乱等诸多问题及其形成原因，解析了由此导致的降低人民群众生活水平、危害人民群众身体健康、制约我国医药产业的发展和败坏了社会风气等严重后果。
【关键词】 药品管理；问题；分析
20世纪90年代以后，我国药品管理方面问题迭出，药品管理处于一系列混乱和失控状态。自20世纪90年代末期开始，我国政府开始对药品管理制度进行相关的改革，就目前来看，问题仍很严重。本文从介绍药品管理制度入手，阐述管理中存在的问题及其带来的后果。
我国现行药品管理制度
1.1 医药合业制度 与其他国家实行的医药分业制度不同，我国实行的是医药合业制度。由于国家对医院的财政投入日渐萎缩，医院维持自身运转和增创收入的压力逐渐增大；作为补偿，医院则获得了将药品销售与医疗服务捆绑销售的权力。在国家投入严重不足并且严格控制医疗服务收费的情况下，医院不得不通过药品销售的所得利润进行补偿，这就是通常所说的医药合业制度。在医药合业制度下，药品就被捆绑在医疗主业下销售，医疗是组合中的主业品，药品是组合中的配售品。医院赢利模式是典型的配售型市场赢利模式。即主业不赢利，以配售品的高价来赢利。药品属于医疗主业下的配售，即使其他医院有同样药品，患者也只能在看病的医院购买，则药品价格将不受其他医院相同药品价格的影响，形成对本医院消费者独家销售的垄断。
1.2 医院药品收入加成留用政策 为了弥补医疗机构的政策性亏损，国家实施了药品收入加成留用的卫生经济政策，即医疗机构按批发价格购入药品，患者取药时以零售价计价出售。批零差价幅度规定为西药15%，中成药20%。但是，在对药品批零差价幅度进行规定的同时，国家却没有建立起针对医院药品销售环节的相应的监督机制，这就为医院不合理定价留下了巨大的操作空间，关于批零差价的规定往往形同虚设。医院的盈利与药品的价格和销量直接挂钩，药品收入比例较大。
1.3 公费医疗制度 虽然计划经济时由国家大包大揽医疗费用的情况在市场经济下已经改变，但是公费医疗作为一项医疗保障制度并没有随之消失，只是公费医疗的覆盖面缩小而已。实际上，到目前为止，医疗保障制度仍然覆盖着全国1.6亿的人口，其中绝大部分是公务员和全民所有制单位中的职工。在公费医疗制度下，药品消费全部或者绝大部分由国家或地方财政来支付，这就减少或者消除了被保障者进行药品消费时的个人经济负担，因而使患者降低了对药品费用的敏感性。同时，医疗保障制度的实施使医患双方关系变成医、保、患三方关系，多开药、开贵药对于双方都是有利的，于是，医患双方对于药品消费都存在一种内在的拉力。公费医疗药品消费额已占全社会药品消费总额的75%以上，公费医疗费用支出的增长每年高达23.2%，明显高于国家财政收入每年约10%的增长水平〔1〕。
1.4 药品管理的多头管理体制和多变的职能划分 在国家药品监督管理局成立以前，各类药品的监督、管理权限分别由国家医药管理局、卫生局、中医局、内贸部等八个部门掌握，并且政府管制与行业管理职能混淆，责任不明。1998年机构改革以后，药品的监督、管理职能统一由国家药监局行使，但仍有五大部委同药品的生产、流通、销售等过程有关。除了中央政府的多头管理体系外，还存在地方政府的管理体系。地方政府的监管职能并不固定，而是随着中央政府的政策规定而变动。药业的多头管理体制加大了政策和行动协调的困难，中央和地方政府之间职能划分的多变则容易导致药品生产和销售企业无所适从。
2 药品管理存在的问题
2.1 药价持续攀高 药品价格不断攀高主要有两个方面的含义：第一层含义是指药品单价偏高。据统计，从1990～1997年，患者平均每次门诊药费由7.4元上升到32.3元，平均每次住院药费由260.6元上升到1091.2元。农村贫困户中因病致贫的就占了20%～30%，有的地方甚止到高达60%以上〔2〕，这对于公费医疗制度保障的许多企事业单位不堪重负。第二层含义是指用药结构不合理，主要是高价药使用过多。随着科技的发展大量新药特药不断被研制开发上市，优质的进口药品纷纷进入我国市场，医生不断调整用药结构，新药特药所占比重不断加大。1990年全国药品销售中，普药占69.6%，而到了1997年，一些大中城市价格较高的新药、进口药品分别占销售总额的50%、56%、72%。
2.2 药品生产混乱
2.2.1 制药企业厂家数量大幅度增加 由于医药工业具有投资少、见效快、获利高的特点，各地纷纷上马制药项目，造成国内制药企业过多过滥，低水平重复建设现象严重，截止到1998年底，药品生产企业已达6300多家，目前这一数字还在增加。
2.2.2 生产结构不合理 少部分基本治疗性药品由于价薄利微，厂家缺乏积极性而导致生产萎缩，新特药品由于价格高出通用药品很多，且疗效相对较好，符合医院医生偏好，厂家对于生产新特药品表现出较高热情，一方面增加新特药品的生产，另一方面改变通用药品的剂型和包装使之成为新药，导致基本药品生产严重过剩。
2.2.3 药价虚高 对于通用药企业，多采取虚报生产成本的方式抬高定价，药品管理部门或者出于保护地方利益的考虑或者由于核定真实生产成本的困难，使企业的虚高定价的现象十分严重，例如，某药厂的产品获省级批准的出厂价、批发价、零售价每瓶分别为54.20元、66.10元和78元，但实际执行的价格分别为12.89元、22.31元和78元。
2.2.4 药品质量下降 在高额利润的诱导下，大量资金投入制药产业，由于我国药品生产企业科技力量十分薄弱，想通过科技创新来降低产品成本，显然是力不从心。这样，偷工减料就成了降低成本、获取高额利润的最佳途径，甚至有相当一批合法的国营企业也走上了这条路，造成市场上假劣药品泛滥。
2.3 药品销售秩序混乱
2.3.1 批发、零售企业数量过多、规模过小 据统计，我国药品批发企业达17000家之多，相互之间恶性竞争。药品经销单位的激增、流通渠道的混乱也为假劣药品进入医药市场创造了便利条件。药品经销商之间不择手段，恶性竞争，采取高回扣、高让利、资助国内开会、出国培训等各种促销手段，加大了药品成本，成为药价上升的又一个因素。
2.3.2 让利、回扣这一营销策略在医药市场中一直盛行 在医药合营业方式下，医药工商企业给医院让利幅度已由开始时进货额的1%～2%上升到15%，后来高达近45%。医药工商企业不仅要给医院让利，还要给有关个人数额可观的回扣〔3〕。
2.3.3 公费医疗失控造成用药泛滥 公费医疗的药品消费实际上是由国家支付的个人药品消费，这种消费是建立在国家财政有关医疗费用大量超支基础之上的，经常背离享受者个人的实际需求。这种需求是非功过导致药品销售泛滥、药价失控的重要因素之一。
3 药品管理缺陷所产生的后果
3.1 药价持续攀高严重影响人民生活水平的提高和医疗制度改革的推行 医疗制度改革（简称“医改”）的根本目的是杜绝医药领域中的不合理的开支和浪费，其中药品费用的控制是其主要内容。医改要求个人负担一部分医药费用，如果药价过高，势必加重人们的负担，只有使药品支出费用合理，减轻人民群众的负担，大家才会支持医改。当前我国人民群众的消费水平还比较低，过高的药品价格超过了人民群众的承受能力，以致一些病人因药价高而不敢进医院，这不符合医改“低水平、广覆盖”的初衷。
3.2 药品滥用影响人民群众生命健康，造成严重的资源浪费 医院过度追求药品销售所带来的收入，根本不考虑或不遵循“安全、有效、经济、合理”的用药原则，在现行药品管理体系下，医院要获得1元的利润，必须开出3元钱的药品。据统计我国药品浪费率达20%以上，年浪费药品达到117亿元，然而这又是以严重的资源浪费、药品滥用和影响人民生命健康为代价的。
3.3 药品生产秩序混乱严重制约了我国医药产业的发展 不正当的价格竞争使得广大医药企业经济效益明显下降。1997年全国医药工业企业亏损面为38.6%，医药商业企业亏损面为31%，15个省市出现了行业性亏损〔4〕。不合理的药价运作机制使医药企业的生存与发展受到了威胁。医药产业是高新科技产业，具有高投入、高产出、高风险的特点，在发达国家，开发一种新药需要10年，需花费2亿美元，而我国混乱的药品生产状况中缺乏创新激励因素，实际上只是鼓励企业搞简单仿制，企业也无力进行新药开发，致使医药产业发展将受到极大的制约。
3.4 医药市场混乱败坏了社会风气 1997年，全国查处此类违法金额高达21亿元，查处有关案件4230件，有600人被追究刑事责任，387人分别受到党纪、政纪处分。查处制售假劣药品案件50030起，没收假劣药品价值1.45亿元，停业整顿的有关工商企业2509家，取缔无照、违法生产经营企业14635家，国家损失利税近4亿元。
综上所述，我国现行药品管理制度存在着非常显而易见的弊端，虽然从20世纪90年代末开始，中央政府就出台了一系列的政策和措施，着手对弊端丛生的医药制度进行调控，但药品管理制度的改革仍远未完备，必须不断完善。
中药贵重药材管理制度
（一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况划分，中成药单价4元以上，中草药单价1．00／10g以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。
（二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班本和日清月结收支帐。
（三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象，按科内有关规定酌情处理。
（四）统计员每日根据门诊用药消耗数量，及时补充药品以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。
（六）贵重药品如有破损，应按院内规定的报损制度处理，认真清点破损药品，填写药品溢耗单，由科主任签字方能上报财务预以报销。
（七）如遇药品调价时，应及时清点库存药品，将药品差价填写调价单，上报财务科。
（八）调配人员调配处方时，应计价准确，调配无误，凡计价误差大或错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理。
（九）属公费医疗的患者，应按现行的公费医疗制度执行，严格杜绝滥开大方的现象。
（十）贵重药品应定期检查，严防过期霉变的现象发生，易潮解和霉变的药品应存放于干燥、阴凉、通风处。
（十一）严格执行《药品管理法》，严防伪、假、劣药混入。
（十二）严格执行贵重药品逐日消耗，日清月结制度，贵重药品每月盘点一次，并认真填写盘点明细表，上报财务科。
（十三）贵重药品一律由调剂室，按医师处方发放、库房与临床科室均无权发放。
特殊药品管理制度
简 介
1.目的：特殊管理药品，严格按国家有关管理规定执行。
2.适用范围：毒性药品、二类精神药品。
3.职责：采购部负责药品采购，质量管理部负责药品的验收、养护，储运部负责特殊药品的在库保管。
4.工作内容：
4.1毒性药品
4.1.1毒性药品的经营必须按国家《医疗用毒性药品管理办法》的规定执行，并做好供应和管理工作。
4.1.2毒性药品实行双人验收、双人复核，未经验收合格的不得入库和销售。
4.1.3毒性药品验收时，除按普通药品的验收项目外，还必须对其内、外包装上印有的特殊标志进行检查，《到货验收记录单》单独存档，保存至超过药品有效期一年，不得少于三年。
4.1.4毒性药品应设专柜、双人、双锁管理。应由责任心强、工作认真负责、业务熟练的保管员担任。
4.1.5毒性药品要坚持日动碰、月盘点、账货相符率达到100%。发现问题立即逐级汇报，并及时查处。
4.1.6毒性药品必须凭合法有效出库凭证出库，没有合法有效凭证不得出库，并做好销售、出库复核记录。
4.1.7毒性药品必须单装箱，不得与一般药品混装。
4.1.8毒性药品的报损销毁按《麻醉药品、一类精神药品管理制度》执行。
4.2二类精神药品
4.2.1采购二类精神药 品必须向合法的生产企业或具有经市药品监督管理部门批准经营二类精神药品经营单位。
4.2.2二类精神药品可供给合法的医疗机构。
4.2.3销售二类精神药品经营单位，必须核对采购单位的经营范围，无二类精神药品经营范围的企业不得供应。
4.2.4二类精神药品验收程序、项目同普通药品。《到货验收记录单》单独存档，保存至超过药品有效期一年，不得少于三年。
4.2.5二类精神存放于指定区域，并有明显标志。
4.2.6二类精神药品必须凭合法有效出库凭证出库，没有合法有效凭证不得出库，并建立销售、出库复核记录。
药库管理员职责
1、在科主任的领导下，负责本单位的药品采购工作。
2、药库管理人员要认真执行药政法规，对特殊药品必须按有关规定，严格管理
3、据药品的使用情况，定期制定药品的本年，本季、月份的采购计划，交科主任审查，经医院药事管理委员会研究，单位领导批准后执行。
4、加强资金的合理流动，计划采购，计划用款，避免药品和积压和浪费。
5、自觉遵守财务管理的有关规定，廉洁自律，把好药品质量关，不准采购“三无”药品，伪劣药品或非药用品，坚持按药品主渠道购进药品。
6、对购进、调进或退库药品，由药品采购人员会同药库管理人员，对品名、规格、收量、批准文号、生产批号、生产厂家、有效期限、外观质量、包装情况、进货价格等逐项验收核对，并由采购人员在原始单据上签字以示负责，发现问题及时解决。
7、建立缺药登记薄，对抢救急需药品、采购人员应立即组织进货，以保证抢救治疗的需要。
8、库存药品应按药品性质，剂型分类定位保管，保持库内通风干燥，以防药品霉变失效。对失效变质、霉烂、虫蛀的药品不得使用，应报请批准后予以核销。
9、建立药品分类明细帐，对入库药品应详细盘点，填入药品验收登记本，并严格遵守购药十不准。
10、保管人员应严守药库管理规定，严格执行复核查对制度，发现差错及时查对。
11、.建立有效期药品登记薄（牌）、药品出库单、药品缺药登记本。会同财务定期清点库存药品，做到帐目、帐物相符。调动工作时，须办理移交手续。
12、负责药库的药品保管安全工作。危险药品不得与其它药品同库存，应配备灭火器等消防器材。严禁带非药库人员进出药库。
齐铭 本书男主人公，长相英俊，成绩优异，家境从贫苦到发达，他与易遥有着一种临界于爱情与友情之间的关系。顾森湘和易遥都喜欢的男孩，本以为自己很了解易遥可后来因为错怪易遥导致易遥自杀内疚自己也自杀去世。
易遥 本书女主人公，从小古怪的生活际遇让易遥要强，需要人爱却忽略了身旁爱自己的人，一直误会靠卖身为生的妈妈只爱钱而不爱她直到母亲去世才知道母爱的伟大，后来找到的其实并不爱自己的人。易遥最后为了证明自己的清白跳楼自杀。
顾森西 中途转学到易遥学校的学生，成绩比较差，但是长相英俊很讨女生喜欢，后期对易遥产生好感。
顾森湘 顾森西的姐姐，成绩优异，一直是父母的宝贝，后来变成齐铭的女朋友。因为遭到唐小米的嫉妒，被唐叫人强暴，留下阴影，最后自杀。
唐小米 长相漂亮，但是为人歹毒，是她的自私最后终究毁了易遥、齐铭还有顾森湘。
链接：https://pan.baidu.com/s/1GVmh4cCkkFp1EMp2B9swIA 提取码：4321 导演: 落落编剧: 落落 / 郭敬明主演: 赵英博 / 任敏 / 辛云来 / 章若楠 / 朱丹妮 / 更多...类型: 剧情 / 爱情制片国家/地区: 中国大陆语言: 汉语普通话上映日期: 2018-09-21(中国大陆) / 2020-08-14(中国大陆重映)片长: 104分钟又名: 悲伤逆流成河电影版 / Cry Me a Sad RiverIMDb: tt9036926悲伤逆流成河的剧情简介 · · · · · · 多组校园欺凌事件，打破了5位主角本应该美好的青春校园生活。齐铭（赵英博 饰）清俊帅气，是人人称颂的优等生，而易遥（任敏 饰）却是大家口中的“赔钱货”。两人一同长大，感情很好。而这一切，在转学生唐小米（朱丹妮 饰）出现之后发生了翻天覆地的变化。流言成了毁人利器，处处对易瑶进行刁难，易遥的生活开始陷入黑暗，遭受各类残酷欺凌。顾森西（辛云来 饰）教会易瑶对校园暴力进行反击，他的出现给了易遥一丝曙光。可阴差阳错，顾森湘（章若楠 饰）的意外却将她再度推入黑暗。当受害者变成施暴者，当看客变成助推，在这一场名为“玩笑”的闹剧中，没有旁观者，只有施暴者……
