1、支付方式的区别：
电子医保卡：属于线上医保卡，参保人使用电子社医保卡支付医疗费用时，只需要出示电子医保卡的二维码或直接在线支付即可。
实体医保卡：属于卡制实体卡片，若是支付医疗费用，则需凭借着卡片，在定点医院或者是定点药房刷卡才能完成。
2、卡的形态区别：
电子医保卡：以互联网形式存在的，通过手机端显示，没有实质卡片。
实体医保卡：是一张多功能的实体IC卡，卡中附有芯片，记录了参保人的各种信息。
3、使用范围区别：
电子医保卡：目前支持使用的医院和药品门店才能够使用，因此使用范围有局限性。
实体医保卡：所有的医院和门店都可以使用，没有范围的限制。
总的来说，医保电子凭证和实体医保卡其实都是一样的，可以通用，都是由国家医保信息平台统一签发，如果出门在外忘记带医保卡，出示医保电子凭证照样也可以享受到相关的优惠。
